Colocar o bebê para dormir de barriga para cima continua sendo a principal recomendação de posição durante o sono para reduzir o risco de morte súbita na primeira infância. A orientação, adotada internacionalmente, é considerada essencial nos primeiros meses de vida. No entanto, especialistas chamam atenção para um efeito colateral que pode surgir quando a posição é mantida sem variações: o achatamento do crânio, conhecido como plagiocefalia posicional.
Estudos apontam que o problema é mais comum do que se imagina. Uma pesquisa publicada na revista Pediatrics, que avaliou 440 bebês entre a 7ª e a 12ª semana de vida, identificou que 46,6% apresentavam algum grau de assimetria no formato da cabeça.
Segundo o fisioterapeuta pediátrico Ícaro Ramalho, a recomendação de sono seguro não deve ser abandonada.
“Dormir de barriga para cima salva vidas e continua sendo a orientação correta. O que precisa ser reforçado é o acompanhamento do desenvolvimento do crânio e da mobilidade do pescoço do bebê”
explica o especialista.
Por que o achatamento da cabeça do bebê acontece?
A plagiocefalia posicional ocorre quando o bebê permanece por longos períodos com a cabeça apoiada sempre na mesma posição, inclusive durante o sono. Como os ossos do crânio ainda são maleáveis nessa fase, a pressão repetida pode alterar o formato da cabeça.
Além disso, há uma associação frequente com o torcicolo muscular congênito, condição que limita a movimentação do pescoço. Nesses casos, o bebê tende a manter a cabeça sempre na mesma posição, o que aumenta o risco de assimetria.
“Na maioria das vezes, o achatamento está ligado a essa limitação cervical. O bebê evita virar a cabeça por desconforto e acaba concentrando a pressão em um único ponto”
afirma Ramalho.
Sinais de alerta
Pais e responsáveis devem ficar atentos a alguns indícios que podem indicar a necessidade de avaliação:
- preferência constante por virar a cabeça para um lado
- achatamento visível em uma região do crânio
- assimetria facial
- dificuldade para acompanhar estímulos dos dois lados
Ao perceber esses sinais, a orientação é buscar um fisioterapeuta pediátrico para avaliação precoce.
Qual é a melhor posição para o sono do bebê?
A recomendação de sono não muda: o bebê deve continuar dormindo de barriga para cima. O que pode ser ajustado são os cuidados para prevenção durante o período em que ele está acordado.
Entre as medidas indicadas estão:
- alternar o lado para o qual o bebê olha no berço
- estimular movimentos para ambos os lados
- reduzir o tempo prolongado em bebê-conforto e carrinho
- incluir momentos de “tummy time” (de bruços), sempre com supervisão
A combinação entre sono seguro e estímulos adequados ao longo do dia é o que garante o desenvolvimento saudável do bebê, sem aumentar riscos.
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